Informácie o nákladoch na antikoncepčné tablety over the counter — 2024

Fotografoval Megan Madden . Američania žijú v podivných časoch, keď je vo vzduchu dokonca aj prístup k našej najzákladnejšej starostlivosti o reprodukčné zdravie. Zatiaľ čo mnoho republikánov brojí proti Obamacare (a mandátu na kontrolu pôrodnosti, ktorý s tým prišiel), malá skupina z nich ponúkla nové právne predpisy, ktoré by pomohli sprístupniť antikoncepčné tabletky cez pult. Návrh zákona s názvom Umožnenie lepšieho prístupu k zákonu o bezpečnej a efektívnej antikoncepcii , by urýchlila žiadosti o schválenie FDA pre antikoncepčné tabletky, ktoré sú dostupné v obchode. Umožnilo by vám to tiež zaplatiť za kontrolu pôrodnosti sporiacim účtom v zdravotníctve alebo flexibilnými výdavkami. Znie to ako dobrý nápad, nie? No, ako to v politike chodí, záleží. Predtým, ako sa budeme môcť skutočne popasovať s tým, či je tento nový plán dobrý, musíme osloviť slona v miestnosti: Obamacare bola skvelá pre ľudí, ktorí potrebujú antikoncepciu. Podľa tohto plánu poklesla nepoistená sadzba u žien o 44% a poisťovne boli povinné pokryť všetkých 18 druhov antikoncepcie schválenej FDA, od tabletky po IUD. To bolo prínosom pre mnoho žien - najmä tých chudobných -, ktoré prešli od toho, že šli bez antikoncepcie alebo aby platili mastné mesačné spoluúčasti za svoje tabletky, prstene, náplasti atď., Až po to, aby sa tieto náklady zahrnuli do nákladov na ich zdravotné poistenie . Inými slovami: Mnoho žien, ktoré to potrebovali, to dostalo bez ďalších nákladov a tie, ktoré stále museli niečo platiť, sa o tieto náklady podelili so svojou zdravotnou poisťovňou. Toto bolo kontroverzné. Konzervatívci vrátane Trumpovho nominanta do čela ministra zdravotníctva a sociálnych služieb Toma Price (R.-GA), tvrdil mandát zasahoval do náboženskej slobody, pretože vyžadoval, aby ľudia platili v systéme, ktorý platil za kontrolu pôrodnosti, čo je pre katolíkov a ďalších veriacich veľmi chúlostivý predmet. Rep. Price je tiež človek, ktorý kedysi tvrdil že v krajine nie je jedna žena, ktorá by si to nemohla dovoliť. (Nesprávne.) Skutočnosť, že si ho Trump vybral na vedenie HHS, neveští nič dobré pre to, aby bola kontrola pôrodnosti krytá poistením. Čo nás vracia k voľnopredajným antikoncepčným tabletkám. Samotný je to skvelý nápad. Ako môžete tvrdiť, že prístup do lekárne bez lekárskeho predpisu by vám nezjednodušil prístup? Pre mnohých ľudí by to určite bolo. Problémom sú však náklady. „Voľnopredajné je pohodlnejšie,“ hovorí Stuart O. Schweitzer, PhD, profesor zdravotnej politiky a manažmentu na Fielding School of Public Health UCLA. 'Je to však pre spotrebiteľov nákladnejšie ako predpísaný liek, na ktorý sa vzťahuje poistenie.' Štúdia z časopisu z roku 2013 Antikoncepcia zistili, že 62% opýtaných žien si myslí, že prístup k tabletkám v obchode je dobrý nápad, a najviac, ktoré by za ne boli ochotné zaplatiť, je zhruba 20 dolárov mesačne. 'Má potenciál byť skutočne prospešný,' hovorí MUDr. Raquel Dardik, ob-gyn a klinický docent na NYU Langone Medical. 'Keby bol cenový bod správny a ženy by k nemu mali primeraný prístup, celkovo by sa znížili náklady na systém zdravotnej starostlivosti.' Problém je v tom, že nevieme, čo si budú farmaceutické spoločnosti účtovať. Plán B, pohotovostná antikoncepčná tabletka, ktorá bola v roku 2011 dostupná v obchode, sa predáva za zhruba 50 dolárov. Toto je jediný príklad podobnej drogy, ktorú máme v obchode. V závislosti od pilulky sa náklady na vreckové teraz môžu pohybovať od 20 do 100 dolárov za balenie tabliet, vysvetľuje Sally Rafie, PharmD. Výber antikoncepcie samozrejme nie je vedený iba nákladmi - ale aj vedľajšími účinkami a ďalšími zdravotnými problémami, ako je akné, syndróm polycystických vaječníkov, endometrióza a ďalšie. Inými slovami, veľa žien je na pilulke z dôvodov, ktoré bránia otehotneniu, a často musíte vyskúšať niekoľko, kým nájdete jednu, ktorú radi používate. Preto je na trhu viac ako 100 tabliet, čo nás privádza k ďalšiemu problému.Reklama

„Voľnopredajné je pohodlnejšie. Je to však pre spotrebiteľov nákladnejšie ako predpísaný liek, na ktorý sa vzťahuje poistenie. “





Stuart O. Schweitzer, PhD. „Aktuálny republikánsky návrh zákona toho veľa neprináša. Kongres v skutočnosti nemá právomoc sprístupniť drogu v lekárni. Toto je (notoricky pomalá) práca FDA a FDA udeľuje súhlas iba spoločnostiam, ktoré im podávajú žiadosti o preskúmanie konkrétnych liekov, hovorí Dr. Schweitzer. Takže ak sa pozriete na skutočný účet a preložíte ho do angličtiny, potom sa scvrkáva na: Ahoj veľká farmaceutika, ak by si mohla vziať svoje firemné peniaze a investovať ich do získania súhlasu FDA s over-the-counter antikoncepčnou tabletkou, Pokúsime sa čo najlepšie urýchliť proces schvaľovania, aby ste mohli svoje peniaze vrátiť rýchlejšie. Britt Wahlin, viceprezident pre rozvoj a verejné záležitosti neziskovej organizácie Ibis Reproductive Health, hovorí: Francúzska spoločnosť s názvom HRA Pharma (v spolupráci s pracovnou skupinou v Ibise) ohlásila v roku Decembra 2016 že plánuje podať žiadosť FDA o antikoncepčné tabletky, ktoré budú dostupné v lekárni. To je vzrušujúce, pretože je to prvýkrát, čo farmaceutická spoločnosť naskočila na palubu, o čom vieme, ale aplikácia môže stále trvať roky, hovorí Wahlin. Je tiež nepravdepodobné, že zákon o kongrese bude mať vplyv na aplikáciu HRA, pretože HRA už plánovala jeho predloženie bez ohľadu na to. Návrh zákona tiež obsahuje požiadavku, aby tabletky odoslané na rýchle sledovanie boli dostupné iba pre ženy od 18 rokov. Ich, rovnako ako pri všetkých antikoncepčných opatreniach, nebude platiť veková požiadavka. Potom je tu ďalší problém, že účet sa vzťahuje iba na tabletky, čo nie je jediná forma antikoncepcie, ktorú ľudia používajú. Veľa ľudí zistilo, že vaginálny krúžok, náplasť alebo IUD lepšie vyhovuje ich potrebám a štúdie ukazujú, že potreba antikoncepcie sa časom mení. 'Absolútne to nevylučuje skutočnosť, že existuje množstvo antikoncepčných metód, ktoré si vyžadujú lekára a poistné krytie,' varuje Dr. Dardik. Napríklad IUD bude vždy vyžadovať lekársku konzultáciu a bez poistného krytia môže stáť okolo 900 dolárov. Ako politické zásady podľa vyjadrenia Guttmacherovho inštitútu je OTC prístup k tabletkám skvelý, ale je „nedostatočný ako samostatná stratégia“. „

Perorálne kontraceptíva patria medzi najštudovanejšie a najbezpečnejšie lieky.



„Takže, poďme na to: Sú to temné časy. Nech sa deje čokoľvek, ľudia s maternicami budú mať s touto novou administratívou zlý obchod v porovnaní s tým, čo sme mali predtým. Pokiaľ však nový návrh zákona obsahuje jeden užitočný aspekt, je to tým, že by sa zmenil aj zákon, aby ženy mohli platiť za lieky na kontrolu pôrodnosti pomocou flexibilných účtov výdavkov alebo účtov zdravotného sporenia. To by zmiernilo ranu z platenia z vlastného vrecka pre tých, ktorí si môžu dovoliť vložiť peniaze na tieto účty, pretože peniaze by sa vybrali z výplat pred zdanením. Doktor Schweitzer tiež predpovedá, že akonáhle sa jedna tabletka dostane na trh, vypuknú generické lieky, ktoré spotrebiteľom poskytnú viac možností a znížia cenu. (Môže to však trvať tri alebo viac rokov, ak bude patentovaný napríklad prvý liek, ktorý získa povolenie FDA na OTC prístup.) Americký kongres pôrodníkov a gynekológov, ako aj Americká vysoká škola medicíny podporili sťahovanie tabletku cez pult na roky. Perorálne kontraceptíva patria medzi najštudovanejšie a najbezpečnejšie lieky. Pracovná skupina spoločnosti Ibis sa snaží zabezpečiť, aby v prípade, že akonáhle bude tabletka schválená na voľnopredajný predaj, mala správna cena: „Udržiavanie dostupnej OTC pilulky je nevyhnutné pre jej udržanie v prístupnosti a spoločnosť Ibis a naša koalícia partneri budú naďalej pracovať na možnosti, ktorá je v registri dostupná, “hovorí Wahlin. Ak nás však republikánsky kongres chce skutočne ohromiť, musí sa okrem tohto prírastkového prístupu podeliť o svoj plán zachovania antikoncepcie všetkého druhu krytej poistením. (Sponzori súčasného návrhu zákona, ako aj viacerí republikánski senátori a predstavitelia neodpovedali na viacnásobné žiadosti od rafinérie29.) Dôkazy v drvivej väčšine ukazujú, že investovanie do kontroly pôrodnosti je vo verejnom záujme. Okrem toho, že ide o zdravotné a sociálne problémy, nechcené tehotenstvo je pre daňových poplatníkov nákladné: podľa Guttmacherovho inštitútu zaplatilo 68% z 1,5 milióna neplánovaných pôrodov v roku 2010 programy verejného poistenia . Celkovo zaplatili daňoví poplatníci 21 miliárd dolárov z dôvodu neúmyselného tehotenstva. Dokonca aj Republikánsky naklonený Brookingsov inštitút súhlasí s tým, že investovanie do antikoncepcie je inteligentná politika, ktorá by mohla tieto výdavky znížiť o polovicu. Dúfame, že nová republikánska administratíva bude mať tieto veci na pamäti.